一种用于治疗病理性近视后巩膜葡萄肿的植入物

1.本发明属于病理性近视治疗技术领域，具体涉及一种用于治疗病理性近视后巩膜葡萄肿的植入物。


背景技术：

2.病理性近视是全世界失明的主要原因之一。它是一种重要且危及视力的疾病，可导致巩膜变薄、轴向伸长、局限性巩膜后部扩张，并最终导致许多严重并发症，如视网膜脱离、近视性脉络膜新生血管、黄斑劈裂和黄斑裂孔以及脉络膜萎缩。为了控制近视进展，后巩膜强化手术于1930年由shevelev首次描述，并于1972年被修改为snyder-thompson方法，这是目前最常见的手术。通过插入下斜肌而不在后极缝合，将移植物固定在黄斑区域，并将移植物的两端缝合到鼻上和鼻下象限。1961年，科廷描述了x型手术，使用从眼球的四个象限延伸的十字形阔筋膜移植物。十字移植物旨在支撑后极的更大区域，而不会插入任何肌肉或肌腱之间。然而，由于长期效果不佳，x型手术的治疗效果受到质疑，并且存在睫状视网膜动脉阻塞，视神经压迫和随后出现的视神经萎缩等严重并发症。对单个宽条后巩膜加固术进行了一些修改。使用较宽的移植物来支撑后极，中央部分宽度为10至12毫米。为了支撑后极部的巩膜葡萄肿，额外的8x8mm2巩膜带放置在移植物和眼球之间以支撑黄斑区域。将一个梭形植入物的两头固定在颞上和鼻下，以形成一个u形的巩膜扣带。
3.在后巩膜加固术中，对后巩膜葡萄肿轴向的顶压距离与手术的矫正度数相关，因此该距离是手术中的重要参数。然而，目前的植入物均难以在手术过程中精确调节对后巩膜葡萄肿轴向的顶压距离。迄今为止，对于后巩膜加固术的研究都只停留在植入物尺寸的改变，对精准操控调节后巩膜葡萄肿的形态，尚缺乏相关研究和创新。


技术实现要素：

4.针对现有技术的问题，本发明的主要目的是提供一种用于治疗病理性近视后巩膜葡萄肿的植入物及其对应的手术方法，从而降低手术难度并提高手术的精准度。
5.一种用于治疗病理性近视后巩膜葡萄肿的植入物，包括：核心部，所述核心部侧面设置有第一脚、第二脚和第三脚，所述第一脚、第二脚和第三脚中的至少一个内部设置有用于接收超声并将超声转换为电能的接收端；
6.所述核心部中设置有微泵腔体，所述微泵腔体中设置有电解质水溶液和电解装置，所述微泵腔体上表面设置有薄膜，所述接收端和电解装置连通。
7.优选的，所述接收端包括pzt和用于将交流电转化为直流电的整流桥。
8.优选的，所述第一脚、第二脚和第三脚中的至少一个内部设置有电解指示灯，所述电解指示灯与所述接收端连通。
9.优选的，所述电解指示灯为红色μ-led。
10.优选的，所述核心部中设置有至少一个位置指示灯，所述位置指示灯与所述接收端连通。
11.优选的，所述位置指示灯为红色μ-led。
12.优选的，所述位置指示灯的数量为至少两个，所述位置指示灯对称设置在所述核心部边缘。
13.优选的，所述核心部的形状为截面呈马蹄形的柱状。
14.优选的，所述第一脚、第二脚和第三脚形状相同，所述第一脚、第二脚和第三脚对称设置在所述核心部侧面。
15.优选的，所述电解质水溶液为氢氧化钠溶液。
16.本发明针对后巩膜加固术引入一种新的治疗体系——无线能量传输技术，将手术治疗过程从体内转移到体外进行，大大降低了手术难度，并且可以在体外实时操控顶压葡萄肿的程度，以分别率可以达到微米级别。这样，就可以提升了巩膜轴向顶压的精准度。还可以根据近视程度和巩膜状态进行个性化和动态化的治疗，提高了治疗效果和安全性。
17.显然，根据本发明的上述内容，按照本领域的普通技术知识和惯用手段，在不脱离本发明上述基本技术思想前提下，还可以做出其它多种形式的修改、替换或变更。
18.以下通过实施例形式的具体实施方式，对本发明的上述内容再作进一步的详细说明。但不应将此理解为本发明上述主题的范围仅限于以下的实例。凡基于本发明上述内容所实现的技术均属于本发明的范围。
附图说明
19.图1为本发明的植入物的俯视图；
20.图2为本发明的植入物的侧视图；
21.图3为本发明的植入物植入巩膜后与眼球结合的示意图；
22.图4为实验例1中对动物进行后巩膜葡萄肿的手术治疗结果。
23.其中，1-第一脚，2-第二脚，3-第三脚，4-核心部，5-电解指示灯，6-眼球，7-视神经。
具体实施方式
24.实施例1用于治疗病理性近视后巩膜葡萄肿的植入物
25.本实施例的植入物结构如图1、2所示，包括：核心部4，所述核心部4侧面设置有第一脚1、第二脚2和第三脚3，所述第一脚1、第二脚2和第三脚3形状相同，所述第一脚1、第二脚2和第三脚3对称设置在所述核心部4侧面。
26.所述第一脚1中设置有一个用于接收超声并将超声转换为电能的接收端，所述接收端包括pzt(规格为3*1mm的圆柱片)和用于将交流电转化为直流电的整流桥。所述核心部4边缘对称设置有两个位置指示灯，所述位置指示灯为红色μ-led。位置指示灯由第一脚1中的接收端提供电能。在手术中，当第一脚1中接收端的pzt接收到超声，两个位置指示灯亮起，用于观测植入位置是否合适。
27.所述第二脚2中设置有一个用于接收超声并将超声转换为电能的接收端，所述接收端包括pzt(规格为3*1mm的圆柱片)和用于将交流电转化为直流电的整流桥。所述核心部4中设置有微泵腔体，所述微泵腔体中设置有电解质水溶液和电解装置，所述电解装置为金/铜插指电极，由第二脚2中的接收端提供电能。电解质水溶液在本实施例中选择氢氧化
钠溶液。所述微泵腔体上表面设置有薄膜。第二脚2中还设置有电解指示灯5，所述电解指示灯5由第二脚2中的接收端提供电能。所述电解指示灯5为红色μ-led。当第二脚2处接收端的pzt接收到超声，电解指示灯5处的红色μ-led灯亮起，指示电解开始。随着时间的增长，电解产生的气体增多，气压增大，微泵腔体的薄膜鼓起的高度增加。
28.所述核心部4的形状为截面呈马蹄形的柱状。马蹄形的缺口位置用于让视神经7通过。第一脚1、第二脚2和第三脚3用于缝合到巩膜上。本实施例的植入物植入眼球6后，其与眼球6的结合形态如图3所示。
29.通过控制超声的时间，能够精确控制电解的时间，进而控制气体产生的量。这样能够在手术中精确控制微泵腔体的薄膜鼓起高度，从而实现对葡萄肿顶压高度的精确控制，本实施例的植入物顶压高度的控制精度可达微米级别。
30.本实施例的植入物进行植入手术时，其过程如下：
31.准备一组超声发射源和本实施例的植入物。超声发射源包括一个超声电路板加一个pzt探头激发，经调制频率为680khz。植入物的接收端为一个3*1mm的pzt圆柱片，有着相同的谐振频率匹配。具体手术操作流程如下：术前对患者眼压，眼轴，眼底进行检测，开睑器开睑。对实验眼进行360
°
眼球结膜环状切开术，并分离眼外直肌和直肌，使眼球后极部病变巩膜充分暴露。将植入物植入眼球后极部巩膜，核心部4中心对应于葡萄肿病变部位，核心部4的缺口避让视神经。通过超声使得微泵腔体开始发生电化学反应，具体为h2o
→
h2+o2。产生的气体存在于密闭的微泵腔体中，由于腔体的密封性，随着时间的增加，气体的量逐渐累积，导致腔体内压强增大，因此微泵腔体的上表面薄膜鼓起。上表面薄膜对应于治疗葡萄肿，薄膜鼓起的高度即为葡萄肿凸起的厚度。薄膜鼓起的高度可以通过外部施加超声的时间来调控。
32.下面通过实验对本发明的技术方案做进一步说明。
33.实验例1后巩膜葡萄肿的治疗动物实验
34.一、实验方法
35.本实验例的植入物结构和手术方法与实施例1相同，实验的对象为3只兔子，通过时间控制实现不同程度的眼轴长度的调节。实验动物术前常规饲养一周，术后复苏常规使用抗生素眼膏预防感染，每日记录体重及体温，观察一般情况。通过iolmaster、眼科a/b型超声诊断仪测量动物术前术后的眼轴长度及度数变化。
36.二、实验结果
37.治疗距离即为手术治疗前后兔眼眼轴的变化长度，通过控制时间长短实现了不同治疗距离和矫正度数的改变。如图4和下表所示，三只兔子的治疗距离分别为200微米、1000微米和750微米，这表明本发明的植入物和手术方法能够在微米级别上精确调控治疗距离，从而精确地调控校正度数。
[0038] 兔1兔2兔3治疗距离200um1000um750um矫正度数60300225
[0039]
通过上述实施例和实验例可以看到，本发明的植入物及其对应的手术方法提高了手术的精准度和可控性，同时降低了手术的难度和风险，减少了手术炎症及并发症的可能。因此，本发明具有很好的应用前景。

技术特征：
1.一种用于治疗病理性近视后巩膜葡萄肿的植入物，其特征在于，包括：核心部(4)，所述核心部(4)侧面设置有第一脚(1)、第二脚(2)和第三脚(3)，所述第一脚(1)、第二脚(2)和第三脚(3)中的至少一个内部设置有用于接收超声并将超声转换为电能的接收端；所述核心部(4)中设置有微泵腔体，所述微泵腔体中设置有电解质水溶液和电解装置，所述微泵腔体上表面设置有薄膜，所述接收端和电解装置连通。2.按照权利要求1所述的植入物，其特征在于：所述接收端包括pzt和用于将交流电转化为直流电的整流桥。3.按照权利要求1所述的植入物，其特征在于：所述第一脚(1)、第二脚(2)和第三脚(3)中的至少一个内部设置有电解指示灯(5)，所述电解指示灯(5)与所述接收端连通。4.按照权利要求3所述的植入物，其特征在于：所述电解指示灯(5)为红色μ-led。5.按照权利要求1所述的植入物，其特征在于：所述核心部(4)中设置有至少一个位置指示灯，所述位置指示灯与所述接收端连通。6.按照权利要求5所述的植入物，其特征在于：所述位置指示灯为红色μ-led。7.按照权利要求5所述的植入物，其特征在于：所述位置指示灯的数量为至少两个，所述位置指示灯对称设置在所述核心部(4)边缘。8.按照权利要求1所述的植入物，其特征在于：所述核心部(4)的形状为截面呈马蹄形的柱状。9.按照权利要求1所述的植入物，其特征在于：所述第一脚(1)、第二脚(2)和第三脚(3)形状相同，所述第一脚(1)、第二脚(2)和第三脚(3)对称设置在所述核心部(4)侧面。10.按照权利要求1所述的植入物，其特征在于：所述电解质水溶液为氢氧化钠溶液。

技术总结
本发明属于病理性近视治疗技术领域，具体涉及一种用于治疗病理性近视后巩膜葡萄肿的植入物。本发明的植入物包括核心部，所述核心部侧面设置有第一脚、第二脚和第三脚，所述第一脚、第二脚和第三脚中的至少一个内部设置有用于接收超声并将超声转换为电能的接收端；所述核心部中设置有微泵腔体，所述微泵腔体中设置有电解质水溶液和电解装置，所述微泵腔体上表面设置有薄膜，所述接收端和电解装置连通。本发明的植入物及其对应的手术方法提高了手术的精准度和可控性，同时降低了手术的难度和风险，减少了手术炎症及并发症的可能，具有很好的应用前景。好的应用前景。好的应用前景。


技术研发人员：钟捷 易杭锦 薛欣宇 钟天延 邢丽丽 李杰 高兴 陈思竹
受保护的技术使用者：电子科技大学
技术研发日：2023.06.30
技术公布日：2023/9/19