侧入腰椎穿刺辅助套装的制作方法

1.本实用新型涉及一种穿刺辅助套装，具体为侧入腰椎穿刺辅助套装。


背景技术：

2.在各大医院的诊疗及教学中，尤其是神经科及麻醉科等，独立完成腰椎穿刺术是每个临床医生都必须具备的技能。腰椎穿刺术可协助诊断包括但不限于脑膜脑炎等中枢系统感染性疾病、吉兰巴雷综合征等脱髓鞘疾病和周围神经病，在进行腰椎穿刺手术中如顺利抽取脑脊液后还可进行椎管内治疗或椎管内麻醉。
3.但据研究表明，临床上术者进行腰椎穿刺术成功率仅有46％。腰椎穿刺术的基本流程是包括以下七点：定位穿刺点，消毒铺巾，局部逐层浸润麻醉，腰椎穿刺针置入蛛网膜下腔，脑脊液流出测压，收集脑脊液，拔出穿刺针消毒覆盖敷料。在操作过程中，腰椎穿刺针作为主要工具，起着决定手术成功与否的重要因素。
4.临床上现广泛使用的腰椎穿刺针结构较简单，包括中空的针体、针芯和针座，针芯嵌套于针体内部，尾端与针座固定。这样的装备对于有丰富经验的医生来说使用较方便，但是对于年轻医生或者从没有进行过腰椎穿刺术的医生新手来说，未免太过简陋，还是存在一些待改进的地方。比如，腰椎穿刺前的定位点以及将腰椎穿刺针置入并刺破蛛网膜下腔这两点极其看经验。很多老年或者肥胖病人腰椎间隙不明显，或者腰椎骨质增生严重，导致定位点不明晰，即使是在超声引导下明确相邻锥体骨质位置，直接穿刺法仍然难免碰到骨质导致穿刺失败。有研究表明侧入法(即在直接穿刺定位点旁开1.5cm与皮肤成75
°
刺入)比直入法穿刺成功率高，其原因可能是侧入法能有效避开增生骨质，穿刺韧带及刺破蛛网膜下腔时落空感明显。可是现有的腰椎穿刺针既无协助定位标记，在穿刺时孤立针体也容易随着皮肤及皮下组织滑动，从而在穿刺过程中将定位点偏移，导致穿刺失败。另外，即使穿刺成功，将针芯从中空的针体拿出时，也容易造成污染和脑脊液的浪费。在给脑脊液测压时，需将一个成90
°
直角的脑脊液测压玻璃管拼接，对准针体口测压，这一步操作在有些无明显颅内压增高征象患者中显得多余，而又在有明显颅内压增高征象患者中显得危险。因为根据脑脊液滴数可粗略判断其压力是否大于1.76kpa(正常范围为0.78-1.76kpa)，而如若患者脑脊液压力过高，术者需一手固定针体，一手固定连接尚不平稳的玻璃管测压，在这过程中不仅很不方便，还容易导致玻璃管的掉落污染。


技术实现要素：

5.针对现有技术的不足，本实用新型提供了侧入腰椎穿刺辅助套装。
6.为了解决上述技术问题，本实用新型提供了如下的技术方案：
7.侧入腰椎穿刺辅助套装，包括针体，所述针体上安装有连接板，所述连接板后设有三通管，所述三通管上安装有三边旋钮。
8.作为本实用新型的一种优选技术方案，所述针体外侧靠近底端处开设有斜线标记。
9.作为本实用新型的一种优选技术方案，所述斜线标记的倾斜角度为75
°
设置。
10.作为本实用新型的一种优选技术方案，所述针体侧面开设有通孔。
11.作为本实用新型的一种优选技术方案，所述三边旋钮的三边长度为相同设置，且其长度为1.6cm。
12.作为本实用新型的一种优选技术方案，所述针体侧面开设有缺口。
13.本实用新型实施例提供了侧入腰椎穿刺辅助套装，具备以下有益效果：
14.可活动的三通即可固定在皮肤上防止定位点随皮肤及皮下组织偏移，又可协助侧入法定位点标记，还可固定在侧口协助脑脊液流出，测压，联合带标线及侧方开口的的穿刺针和带刻度的试管，避免脑脊液反复测量又可稳定测压，避免玻璃测压管掉落污染。利用三通还可有效控制出液速度，防止在患者颅压过高时因出液过快引发脑疝，大大方便了操作，保证了患者的安全。并且在测压、留取脑脊液、鞘内注射等环节的衔接间期，均可关闭三通，减少脑脊液在操作中的浪费。并且方便观察，透明三通便于观察出液性状，确认穿刺是否成功。三通口在外接测压器或试管，注射器时，可以提高接口处的密封性，保证压力准确、药物不外溢，同时不产生气泡。在测压或进行脑脊液收集，药物注射时，应保证连接头与测压管或注射器接头结合的严密性。
附图说明
15.附图用来提供对本实用新型的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本实用新型的实施例一起用于解释本实用新型，并不构成对本实用新型的限制。在附图中：
16.图1是本实用新型立体图；
17.图2是本实用新型正视结构示意图；
18.图3是本实用新型针芯与针体的结构示意图；
19.图4是本实用新型刻度试管的结构示意图。
20.图中：1、针体；2、斜线标记；3、连接板；4、三通管；5、三边旋钮；7、缺口；8、连接座；9、刻度试管；11、通孔。
具体实施方式
21.以下结合附图对本实用新型的优选实施例进行说明，应当理解，此处所描述的优选实施例仅用于说明和解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。
22.实施例一：如图1-3所示，侧入腰椎穿刺辅助套装，包括针体1，针体1上安装有连接板3，连接板3后设有三通管4，三通管4上安装有三边旋钮5。
23.其中，针体1外侧靠近底端处开设有斜线标记2；斜线标记2的倾斜角度为75
°
设置；
24.本实施例中，能够在使用侧入法将针体1刺入皮肤时，术者可调整针体1角度使其与标线重合，便于后续手术的进行。
25.其中，针体1侧面开设有通孔11；
26.本实施例中，通过此设置便于针体1内部液体流出。
27.其中，三边旋钮5的三边长度为相同设置，且其长度为1.6cm；
28.本实施例中，通过此设置可在侧入法定位点标记时作为一个量度参考并固定在皮肤上。
29.其中，针体1侧面开设有缺口7；
30.本实施例中，通过此设置可在穿刺成功后，针芯6不完全撤离即可在三通管4处看见脑脊液流出，能够有效避免细菌污染，对患者造成伤害。
31.实施例二：如图4所示，可事先准备一个刻度在1-5ml的刻度试管9，并通过刻度试管9顶部固定的连接座8与三通管4一端对接，在后续进行标本留取时，能够便捷的将脑脊液取出，并进行存放，事先留取标本的操作，操作便捷。
32.工作原理：首先患者需取左侧卧位，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形，尽量后凸以增宽椎间隙，背部与床面垂直，然后在选择穿刺点时，以髂嵴连线与后正中线的交点处为直入法穿刺点(相当于3_4腰椎棘突问隙)，也可在上一或下一腰椎间隙进行，如若选择侧入法，则在该交点处旁开一个三通管4上的三边旋钮5的位置定位，并进行消毒操作，然后对设备进行检查，并将三通管4调整至关闭状态，此时用2％利多卡因局部逐层浸润麻醉，左手固定局部皮肤，右手持针体1以垂直背部的方向缓慢刺入，针尖可稍倾向头部方向，并将三通管4套入针体1往前固定在皮肤上，然后将针体1与针芯6继续缓慢刺入，不阻碍液体在针体1中流动，将三通管4移动至侧缺口7处固定，并将三通管4打开，即可观察到是否有液体流出及其性状，进而判断穿刺是否成功，完成观察后将缺口7旋至下面，在需要留取标本时，将事先准备的脑脊液收集刻度试管9取出，并将刻度试管9对紧三通管4后打开三通管4，通过刻度试管9收集适量脑脊液，并观察30秒内脑脊液量位置，如若在1ml附近以及以下，即可送检，并在收集后关闭三通管4，插入针芯6使其前端到达针体1尖端，并拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，并用胶布固定，若脑脊液在30秒内迅速超过1ml线至2ml或以上，则迅速关闭三通管4，将针体1上的缺口7朝上，连接外界测压管后嘱咐患者防松，平静呼吸，双腿慢慢伸直，缓慢开启三通管4，严密观察测压管内脑脊液的上升速度，缓慢调整限流阀至完全开启，测完压力后，关闭三通，撤去测压管。
33.最后应说明的是：在本实用新型的描述中，需要说明的是，术语“竖直”、“上”、“下”、“水平”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。
34.在本实用新型的描述中，还需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“设置”、“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。
35.以上所述仅为本实用新型的优选实施例而已，并不用于限制本实用新型，尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换。凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

技术特征：
1.侧入腰椎穿刺辅助套装，包括针体(1)，其特征在于，所述针体(1)上安装有连接板(3)，所述连接板(3)后设有三通管(4)，所述三通管(4)上安装有三边旋钮(5)。2.根据权利要求1所述的侧入腰椎穿刺辅助套装，其特征在于，所述针体(1)外侧靠近底端处开设有斜线标记(2)。3.根据权利要求2所述的侧入腰椎穿刺辅助套装，其特征在于，所述斜线标记(2)的倾斜角度为75
°
设置。4.根据权利要求1所述的侧入腰椎穿刺辅助套装，其特征在于，所述针体(1)侧面开设有通孔(11)。5.根据权利要求1所述的侧入腰椎穿刺辅助套装，其特征在于，所述三边旋钮(5)的三边长度为相同设置，且其长度为1.6cm。6.根据权利要求1所述的侧入腰椎穿刺辅助套装，其特征在于，所述针体(1)侧面开设有缺口(7)。

技术总结
本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及侧入腰椎穿刺辅助套装，包括针体，所述针体上安装有连接板，所述连接板后设有三通管，所述三通管上安装有三边旋钮，且所述三通管顶部设有针座，所述针座底部固定连接有针芯，可活动的三通即可固定在皮肤上防止定位点随皮肤及皮下组织偏移，又可协助侧入法定位点标记，还可固定在侧口协助脑脊液流出，测压，联合带标线及侧方开口的的穿刺针和带刻度的试管，避免脑脊液反复测量又可稳定测压，避免玻璃测压管掉落污染。利用三通还可有效控制出液速度，防止在患者颅压过高时因出液过快引发脑疝，大大方便了操作，保证了患者的安全。保证了患者的安全。保证了患者的安全。


技术研发人员：杨丹 许鑫
受保护的技术使用者：杨丹
技术研发日：2022.12.14
技术公布日：2023/8/13