一种基于3D打印的成形片留置式个性化邻面成形方法

一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法
技术领域
1.本发明涉及牙体修复技术领域，更具体的说是涉及一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法。


背景技术：

2.龋病是主要的口腔健康问题之一，而龋病充填治疗的10年失败率高达41％。ii类洞是龋洞充填修复中的临床常见类型，在ii类洞直接粘接修复技术中，邻接关系恢复不佳可引发食物嵌塞、菌斑滞留，继而导致疼痛不适、邻面龋坏、牙龈炎和牙周炎等问题，所以建立功能适合性的仿真邻面形态，是临床工作中的重点和难点，也是保证治疗效果和避免并发症的关键之一。
3.现有的环周式邻面成形系统中的成形片为平面状，形成的接触点过于偏向咬合面，其下方易形成三角间隙；分段式邻面成形系统对于缺损范围大的患牙应用困难，且配套的预成式成形片无法个性化恢复患牙的邻接关系，使用过程中预分离间隙与成形片补偿厚度难以对应量化，可能造成邻接过紧或过松。基于三维扫描的计算机辅助设计及3d打印技术在口腔领域的精准诊疗已有诸多应用，但数字化技术在个性化邻面成形系统中的应用尚未见相关的研究报道。因此，如何提供一种能够精准恢复患牙的邻接关系和牙齿外形的邻面成形方法是本领域技术人员亟需解决的问题。


技术实现要素：

4.有鉴于此，本发明提供了一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，采用计算机辅助设计技术，通过模拟天然牙邻面接触关系和牙齿外形，实现成形片和固位装置的设计；通过3d打印技术，实现制作数十微米厚的氧化锆成形片；在ii类洞充填过程中，树脂充填材料与粘接预处理后的留置式成形片成为粘接性整体，可避免传统邻面成形系统使用过程中预分离间隙与成形片补偿厚度难以对应量化的问题，实现更精准的邻接关系和牙齿外形恢复。
5.为了实现上述目的，本发明提供如下技术方案：
6.一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，包括以下步骤：
7.s1、通过三维光学扫描获取ii类洞患牙牙列的三维表面数据；
8.s2、根据患牙牙列的三维表面数据进行计算机辅助设计，获得个性化的留置式成形片的三维设计数据；
9.s3、根据患牙以及近远中邻牙的三维表面数据进行计算机辅助设计，获得邻面成形系统的固位部分数据；
10.s4、将留置式成形片的三维设计数据和固位部分数据分别导入3d打印机，完成口腔修复材料的留置式成形片和固位部分制作。
11.可选的，s1中的三维光学扫描方法为口内三维光学扫描或模型三维光学扫描中的一种。
12.可选的，口内三维光学扫描采用口内三维光学扫描仪，对患者口内目标范围进行扫描；模型三维光学扫描制取患者牙列印模或者模型中的一种后进行三维光学扫描，获取ii类洞患牙及近远中邻牙的三维表面数据。
13.可选的，s2中根据患牙邻面接触关系和牙齿外形的解剖学特点进行计算机辅助设计，获得个性化的留置式成形片的三维设计数据，其中，成形片的边缘为刃状，包绕并延伸至ii类洞洞缘外。
14.可选的，s3具体为：
15.s31、将患牙不需要充填的部分及近远中邻牙的三维表面数据向外加厚，获得固位部分主体的三维设计数据；
16.s32、根据患牙预恢复的ii类洞表面与邻牙表面之间的颊舌侧外展隙形态，设计得到一对个性化的|牙合|龈向楔子的三维设计数据；
17.s33、将|牙合|龈向楔子的三维设计数据与固位部分主体的三维设计数据结合，获得邻面成形系统的固位部分数据。
18.可选的，s32中的|牙合|龈向楔子与成形片外表面密贴，于颊舌侧稳定成形片，楔子的大小依据ii类洞的缺损情况进行设计。
19.可选的，s33中的结合具体为将|牙合|龈向楔子的三维设计数据与固位部分主体的三维设计数据合并或通过固位部位主体上的卡槽连接中的一种。
20.可选的，s4中留置式成形片的口腔修复材料为氧化锆，固位部分的口腔修复材料为金属材料。
21.经由上述的技术方案可知，与现有技术相比，本发明提供了一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，具有以下有益效果：本发明通过计算机辅助设计和3d打印技术制作成形片留置式个性化邻面成形系统，可避免传统邻面成形系统使用过程中预分离间隙与成形片补偿厚度难以对应量化的问题，实现更精准的邻接关系和牙齿外形恢复，避免预分离间隙与成形片厚度难以对应量化的问题，从而避免充填体悬突等问题。
附图说明
22.为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据提供的附图获得其他的附图。
23.图1为本发明的成形片留置式个性化邻面成形方法流程图。
具体实施方式
24.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
25.本发明实施例公开了一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，如图1所示，包括以下步骤：
26.一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，包括以下步骤：
27.s1、通过三维光学扫描获取ii类洞患牙牙列的三维表面数据；
28.s2、根据患牙牙列的三维表面数据进行计算机辅助设计，获得个性化的留置式成形片的三维设计数据；
29.s3、根据患牙以及近远中邻牙的三维表面数据进行计算机辅助设计，获得邻面成形系统的固位部分数据；
30.s4、将留置式成形片的三维设计数据和固位部分数据分别导入3d打印机，完成口腔修复材料的留置式成形片和固位部分制作。
31.进一步的，s1中的三维光学扫描方法为口内三维光学扫描或模型三维光学扫描中的一种。
32.进一步的，口内三维光学扫描采用口内三维光学扫描仪，对患者口内目标范围进行扫描；模型三维光学扫描制取患者牙列印模或者模型中的一种后进行三维光学扫描，获取ii类洞患牙及近远中邻牙的三维表面数据。
33.进一步的，s2中根据患牙邻面接触关系和牙齿外形的解剖学特点进行计算机辅助设计，获得个性化的留置式成形片的三维设计数据，其中，成形片的边缘为刃状，包绕并延伸至ii类洞洞缘外。
34.具体的，在本实施例中，成形片延伸至ii类洞洞缘外0.1-0.5mm，成形片的厚度为30-100μm。
35.进一步的，s3具体为：
36.s31、将患牙不需要充填的部分及近远中邻牙的三维表面数据向外加厚，获得固位部分主体的三维设计数据；
37.s32、根据患牙预恢复的ii类洞表面与邻牙表面之间的颊舌侧外展隙形态，设计得到一对个性化的|牙合|龈向楔子的三维设计数据；
38.s33、将|牙合|龈向楔子的三维设计数据与固位部分主体的三维设计数据结合，获得邻面成形系统的固位部分数据。
39.具体的，s31中向外加厚的距离为2mm，固位部分主体可少量进入倒凹，覆盖范围需兼顾就位、固位与稳定，针对相应于牙齿凹陷及牙间隙处进行填充，方便固位部分主体的就位。
40.进一步的，s32中的|牙合|龈向楔子与成形片外表面密贴，于颊舌侧稳定成形片，楔子的大小依据ii类洞的缺损情况进行设计。
41.进一步的，s33中的结合具体为将|牙合|龈向楔子的三维设计数据与固位部分主体的三维设计数据合并或通过固位部位主体上的卡槽连接中的一种。
42.进一步的，s4中留置式成形片的口腔修复材料为氧化锆，固位部分的口腔修复材料为金属材料。
43.本实施例中的所使用的计算机辅助设计软件为逆向工程软件geomagic studio2012(raindrop公司，美国)。
44.本说明书中各个实施例采用递进的方式描述，每个实施例重点说明的都是与其他实施例的不同之处，各个实施例之间相同相似部分互相参见即可。
45.对所公开的实施例的上述说明，使本领域专业技术人员能够实现或使用本发明。
对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的，本文中所定义的一般原理可以在不脱离本发明的精神或范围的情况下，在其它实施例中实现。因此，本发明将不会被限制于本文所示的这些实施例，而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。

技术特征：
1.一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，其特征在于，包括以下步骤：s1、通过三维光学扫描获取ii类洞患牙牙列的三维表面数据；s2、根据患牙牙列的三维表面数据进行计算机辅助设计，获得个性化的留置式成形片的三维设计数据；s3、根据患牙以及近远中邻牙的三维表面数据进行计算机辅助设计，获得邻面成形系统的固位部分数据；s4、将留置式成形片的三维设计数据和固位部分数据分别导入3d打印机，完成口腔修复材料的留置式成形片和固位部分制作。2.根据权利要求1所述的一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，其特征在于，s1中的三维光学扫描方法为口内三维光学扫描或模型三维光学扫描中的一种。3.根据权利要求2所述的一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，其特征在于，口内三维光学扫描采用口内三维光学扫描仪，对患者口内目标范围进行扫描；模型三维光学扫描制取患者牙列印模或者模型中的一种后进行三维光学扫描，获取ii类洞患牙及近远中邻牙的三维表面数据。4.根据权利要求1所述的一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，其特征在于，s2中根据患牙邻面接触关系和牙齿外形的解剖学特点进行计算机辅助设计，获得个性化的留置式成形片的三维设计数据，其中，成形片的边缘为刃状，包绕并延伸至ii类洞洞缘外。5.根据权利要求1所述的一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，其特征在于，s3具体为：s31、将患牙不需要充填的部分及近远中邻牙的三维表面数据向外加厚，获得固位部分主体的三维设计数据；s32、根据患牙预恢复的ii类洞表面与邻牙表面之间的颊舌侧外展隙形态，设计得到一对个性化的|牙合|龈向楔子的三维设计数据；s33、将|牙合|龈向楔子的三维设计数据与固位部分主体的三维设计数据结合，获得邻面成形系统的固位部分数据。6.根据权利要求5所述的一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，其特征在于，s32中的|牙合|龈向楔子与成形片外表面密贴，于颊舌侧稳定成形片，楔子的大小依据ii类洞的缺损情况进行设计。7.根据权利要求5所述的一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，其特征在于，s33中的结合具体为将|牙合|龈向楔子的三维设计数据与固位部分主体的三维设计数据合并或通过固位部位主体上的卡槽连接中的一种。8.根据权利要求1所述的一种基于3d打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，其特征在于，s4中留置式成形片的口腔修复材料为氧化锆，固位部分的口腔修复材料为金属材料。

技术总结
本发明公开了一种基于3D打印的成形片留置式个性化邻面成形方法，应用于牙体修复技术领域。包括以下步骤：通过光学扫描获取患牙牙列的三维表面数据；进行计算机辅助设计，获得个性化留置式成形片的设计数据；将患牙无需充填的部分及邻牙表面数据向外加厚，获得固位部分主体的设计数据；设计得到一对个性化的|牙合|龈向楔子的设计数据；将|牙合|龈向楔子的设计数据与固位部分主体的设计数据结合，获得固位部分的设计数据；3D打印数据，实现留置式成形片和固位部分的制作。本发明通过将充填树脂与留置式成形片成为粘接性整体，可避免传统邻面成形系统使用时预分离间隙与成形片补偿厚度难以对应量化的问题，实现更精准的邻接关系和牙齿外形恢复。系和牙齿外形恢复。系和牙齿外形恢复。


技术研发人员：孙玉春 彭俐 安娜 陈虎 翟文茹
受保护的技术使用者：北京大学口腔医学院
技术研发日：2023.05.04
技术公布日：2023/8/21