便于支架移除的带衬里的支架的制作方法

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便于支架移除的带衬里的支架
优先权
1.本技术主张根据35usc
§
119获得2020年9月21日提交的美国临时专利申请序列号63/080,976的优先权,出于所有目的,该申请的公开内容在此通过引用完整地纳入本文。
技术领域
2.本公开内容涉及可植入医疗设备和相关系统、其使用方法。更具体地,本公开内容涉及可移除的可植入装置、用于植入和/或移除此类装置的相关系统以及其使用方法,包括移除先前已植入装置的方法。


背景技术:

3.可植入医疗装置,诸如径向或自扩张支架,可植入各种体腔,诸如食道、胃肠道、气管支气管、尿道、胆道、血管系统等,并可被设计以提供用于流体流动通过其中的通路。有助于定位的可压缩和柔性特性也可能导致装置的迁移,诸如由于植入部位的运动(例如,食道或胃肠道的蠕动),和/或治疗部位的其他特性(例如食道、肠道、结肠等普遍湿润和固有的润滑环境)。减少支架迁移的一种方法包括允许一定程度的组织向内生长以促进增生反应。然而,可能需要移除或重新定位部分嵌入的支架。可以使用“支架中支架”技术来移除部分嵌入的支架,该方法通过将直径相等或更大的移除支架部署在部分嵌入的主治疗支架的长度内并横跨该长度。次移除支架的径向力导致增生组织压力性坏死,并允许两个支架同时被移除。通常地,移除支架比主治疗支架长,以跨越主治疗支架中发生组织向内生长的区域。一个潜在的副作用是,在移除支架的突出端处可能会发生二次狭窄。此外,根据各种因素,诸如主治疗支架的形状和形态,其衬里可与支架壁间隔开。衬里通常具有最小化的弹性(以防止支架腔中由于组织从支架壁向内过度生长而发生阻塞),并且通常被认为是没有弹性的。因此,衬里会延缓或干扰移除支架的扩张,阻止移除支架的至少一部分接触到间隔在衬里之外的已植入的治疗支架的壁。除了简单地刺穿衬里(可能产生不同的结果,可能不完全撕裂衬里,并可能损伤植入部位的组织),允许移除支架根据设计扩张,并允许有效地移除两个支架的技术将会是受欢迎的。


技术实现要素:

4.给出本公开内容的概述是为了帮助理解,本领域的技术人员将理解,本公开内容的各方面和特征中的每一个在某些情况下可以有利地单独使用,或在其他情况下与本公开内容的其他方面和特征相结合。本概述中包含或没有包含的元件、部件等,并不意味着对所要求保护的主题的范围进行限制。
5.根据本公开的各种原理,提供了更有效地移除嵌入或部分嵌入的支架的装置、系统和方法。
6.在各种实施例中描述或以其他方式落入本公开的范围内,一种治疗装置,其具有近端、远端和在其之间的纵向范围,该治疗装置包括限定穿过其的腔并具有内侧和外侧的
治疗装置壁,以及具有延伸穿过治疗装置腔的至少一部分的衬里壁的衬里。在衬里壁的一部分和治疗装置壁之间限定了一个扩大的间隙区域,在此处衬里壁和治疗装置壁的内侧比沿治疗装置的纵向范围的其他区域的间隔开得更大。衬里包括一个破坏区,其配置为便于在破坏区处破坏衬里壁。衬里的这种破坏(例如,破坏衬里的完整性,诸如通过分离或撕裂衬里的一部分)允许放置在衬里腔内的移除装置通过衬里壁(例如,穿过衬里壁)与治疗装置壁相互作用。
7.在一些实施例中,衬里进一步包括位于破坏区的破坏器元件,其被设定结构以便于破坏在破坏区处的衬里壁的完整性。可选地,破坏器元件是与衬里壁分开形成的。在一些实施例中,衬里壁限定了在其中的腔,并且破坏器元件从衬里腔内穿过衬里壁到衬里壁外。可选地,破坏器元件围绕衬里的圆周反复穿过衬里壁。在一些实施例中,破坏器元件包括抓握特征,该抓握特征配置为便于抓握破坏器元件,以操纵破坏器元件在破坏区处破坏衬里。在一些实施例中,破坏器元件包括扩大区域,该扩大区域配置为在破坏器元件破坏衬里壁的完整性时在衬里壁上造成大的孔隙。在一些实施例中,扩大区域形成为破坏器元件中的结点。在一些实施例中,扩大区域与破坏器元件分开形成,并与之联接。在一些实施例中,破坏器元件是缝合线或金属线或细丝。
8.在一些实施例中,衬里基本上是无弹性的。
9.在一些实施例中,治疗装置壁的至少一部分配置为刺激组织生长。
10.在各种实施例中描述或以其他方式落入本公开的范围内,一种用于在治疗部位处进行支架中支架的移除程序的治疗系统,该系统包括具有近端、远端和在其之间的纵向范围的治疗装置,该治疗装置包括限定穿过其的腔并具有内侧和外侧的壁,以及具有衬里壁的衬里,衬里壁延伸穿过治疗装置壁腔的至少一部分并限定穿过其中的衬里腔;以及配置为装配在衬里腔内的移除装置。治疗装置壁包括在衬里壁的一部分和治疗装置壁之间限定了一个扩大的间隙区域,在此处衬里壁和治疗装置壁的内侧比沿治疗装置的纵向范围的其他区域的间隔开得大,并且移除装置具有一个外部形状配置为在移除装置在衬里腔内时与治疗装置的内侧的形状相一致。衬里包括一个破坏区,其配置为便于在破坏区处破坏衬里壁以允许移除装置放置在衬里腔内时通过衬里壁与治疗装置壁相互作用。
11.在一些实施例中,衬里进一步包括位于破坏区的破坏器元件,其被设定结构以便于破坏在破坏区处的衬里壁的完整性。
12.在一些实施例中,治疗装置壁的至少一部分配置为刺激组织生长。
13.在一些实施例中,移除装置配置为与治疗装置相互作用,以促进治疗装置相对于治疗部位处的组织的松动。
14.在一些实施例中,移除装置能径向向外扩张,以与治疗装置相互作用和在治疗装置内缩短,从而使移除装置的近端和远端位于治疗装置腔内和治疗装置的近端和远端之间。
15.根据本公开内容的进一步方面,一种方法包括在治疗部位处定位一个治疗装置,该治疗装置具有限定穿过其中的腔的壁和衬里,该衬里具有延伸穿过治疗装置腔的至少一部分并限定衬里腔的衬里壁,其中在衬里壁的一部分和治疗设装置壁之间限定了一个扩大的间隙区域,在此处衬里壁和治疗装置壁比沿治疗装置的纵向范围的其他区域的间隔开得更大,而且衬里壁基本上没有弹性,并包括一个破坏区,该破坏区配置为便于在破坏区处破
坏衬里壁。该方法包括致动衬里的破坏区,以允许移除装置穿过衬里壁以与治疗装置相互作用。
16.根据本公开内容的进一步方面,一种方法包括在治疗部位处定位一个治疗装置,该治疗装置具有限定穿过其中的腔的壁和衬里,该衬里具有延伸穿过治疗装置腔的至少一部分并限定衬里腔的衬里壁,其中在衬里壁的一部分和治疗设装置壁之间限定了一个扩大的间隙区域,在此处衬里壁和治疗装置壁比沿治疗装置的纵向范围的其他区域的间隔开得更大,而且衬里基本上没有弹性,并包括一个破坏区,该破坏区配置为便于在破坏区处破坏衬里壁。为了允许移除装置穿过衬里壁以与治疗装置相互作用,致动衬里的破坏区。
17.在一些实施例中,在致动破坏区之后,该方法进一步包括将移除装置置于衬里腔中,移除装置延伸穿过衬里以与治疗装置相互作用。在一些实施例中,该方法包括允许移除装置扩张以与治疗装置相互作用,并在治疗装置内缩短,从而使移除装置的近端和远端位于治疗装置腔内和治疗装置的近端和远端之间。
18.本公开的这些和其他特征和优点将从以下详细描述中显而易见,所要求保护的发明的范围在所附权利要求中列出。
19.给出本公开内容的概述是为了帮助理解,本领域的技术人员将理解,本公开内容的各方面和特征中的每一个在某些情况下可以有利地单独使用,或在其他情况下与本公开内容的其他方面和特征相结合。本概述中包含或没有包含的元件、部件等,并不意味着对所要求保护的主题的范围进行限制。因此,虽然本公开内容是以方面或实施例的形式提出的,但应该理解的是,可以单独地或结合该实施例或任何其他实施例的各方面和特征来要求保护各个方面。
附图说明
20.本公开的非限制性实施例通过参考附图的方式进行描述,附图是示意性的,不打算按比例绘制。附图仅出于说明的目的而提供,附图中的数字所反映的尺寸、位置、顺序和相对大小可能有所不同。例如,设备可以被扩大,以便细节可辨,但打算按比例缩小,例如,装配在输送导管或内窥镜的工作通道内。在图中,相同的或几乎相同的或等效的元件通常用相同的附图标记表示,类似的元件通常用类似的附图标记表示,增量为100,多余的描述被省略。为了清晰和简明起见,没有在每个附图中标记每个元件,也不是每个实施例的每个元件都在不需要说明的地方示出,以使本领域的普通技术人员能够理解本公开内容。
21.详细说明将结合附图更好地理解,其中类似的附图标记代表类似的元件,如下所示:
22.图1是人体的一部分的示意性横剖面视图,其中根据本公开的各种原则形成的治疗装置的示例延伸穿过其中。
23.图2是根据本公开的各种原则形成的治疗装置的示例的立体图。
24.图3是根据本公开的各种原则形成的用于诸如图2所示的治疗装置的移除装置的立体图。
25.图4是沿图2的iv-iv线的横剖面视图。
26.图5是位于根据本公开的各种原则形成的治疗装置内的移除装置的示意性横剖面视图,其示出了扩张到治疗装置的衬里之外的移除装置。
27.图6是通过图2的vi-vi线的横剖面视图,其示出了根据本公开的各种原则形成的释放结构的示例。
28.图7是根据本公开的各种原则形成的释放结构的示例的横剖面。
具体实施方式
29.下面的详细描述应参照附图来阅读,附图描述了说明性的实施例。应理解的是,本公开内容不限于所描述的特定实施例,因为这些实施例可能有所不同。本文讨论的所有装置和系统以及方法都是根据本公开内容的一个或多个原则实施的装置和/或系统和/或方法的示例。每个实施例都是以说明的方式提供的,并不是实现这些原则的唯一方式,仅仅是示例。因此,附图中对元件或结构或特征的引用必须被理解为对本公开的实施例的示例的引用,而不应被理解为将本公开限制在所说明的特定元件、结构或特征上。本领域的普通技术人员在阅读本公开内容时,会想到实现所公开原则的其他方式的示例。事实上,对于本领域的技术人员来说,在不偏离本主题的范围或精神的情况下对本公开内容进行各种修改和变化是显而易见的。例如,作为一个实施例的一部分所说明或描述的特征可以与另一个实施例一起使用,以产生更进一步的实施例。因此,本主题旨在涵盖所附权利要求书及其等效物范围内的此类修改和变化。
30.可以理解的是,本技术中以不同层次的细节阐述了本公开内容。在某些情况下,本领域普通技术人员理解本公开不需要的细节或者使得其他细节难以感知的细节可能已经被省略。本文使用的术语仅用于描述特定的实施例,并不旨在对超出所附权利要求的范围进行限制。除非另有定义,本文使用的技术术语应理解为本公开内容所属技术领域的普通技术人员普遍理解的术语。根据本公开的内容,所有本文公开和要求的装置和/或方法都可以在没有过度实验的情况下制作和执行。
31.如本文所使用的,“近侧”是指最接近用户(医疗专业人员或临床医师或技术员或操作员或医生等,这些术语可互换使用,没有限制或其他的意图)等的方向或位置,诸如在使用装置时(例如,将设备引入病人体内,或在植入、定位或递送期间),并且“远侧”是指最远离用户的方向或位置,诸如在使用装置时(例如,例如,将设备引入病人体内,或在植入、定位或递送期间)。“纵向”是指沿元件的较长或较大维度延伸。“中心”是指至少大致平分一个中心点,以及“中心轴线”是指关于开口,当开口包括例如管状元件、支柱通道或孔时,沿着开口的长度纵向延伸至少大致平分开口的中心点的线。
32.根据本公开的各种原则,可植入的治疗装置具有限定内腔的壁,以及延伸穿过该腔的衬里。该治疗装置可具有不同的直径(内径和/或外径),具有至少有一个扩大区域。治疗装置可以有治疗装置壁,该治疗装置壁沿其长度从装置的近端到装置的远端具有一个以上的外径。在不同的直径大小中,沿装置的大部分长度(装置最长连续范围的直径,或者存在于装置不同区域的直径,这些区域的长度是具有不同直径的其他区域的最长长度)的内径或外径(取决于治疗装置的壁厚是恒定的还是变化的,其可以沿着装置的长度相对于彼此成比例或不成比例地变化)在本文中被称为治疗装置壁的主内径或总内径、主内径或总外径或装置主体直径。为了方便而不是为了限制,本文可将治疗装置的中间区域称为鞍部区域,其外径可与治疗装置壁的主直径基本相同。衬里的尺寸可以与治疗装置的主内径和/或鞍部区域的内径相匹配(例如,外径略小于其内径)。可以理解的是,治疗装置的其他形
态,诸如具有基本一致的直径治疗装置壁,但具有可变直径的衬里,从而在治疗装置壁和衬里之间限定不同尺寸的间隙,都在本公开的范围内。因此,在可以应用本公开原则的治疗装置的一个或多个范围内,衬里的外侧与治疗装置壁的内侧之间的间隔开的范围大于衬里与治疗装置壁的其他区域之间沿治疗装置纵向范围的间隔。为简明起见,本文将“扩大的间隙区域”称为治疗装置的一个或多个区域,在这些区域,治疗装置壁的一部分与衬里之间的间隙相对于在治疗装置的其他区域处(例如,沿治疗装置两端之间的纵向范围)的治疗装置壁和衬里之间的间隙(包括无间隙)而言更大或增加或扩大。
33.根据本公开内容的一个方面,衬里具有预定的破坏区,以促进衬里的破坏(断裂、撕裂、破裂等,这些术语在本文中可互换使用而无意限制)。因此,在沿中断区中断衬里后,插入治疗装置内的移除装置可以扩张到衬里壁之外,以对包括其扩大的间隙区域处的治疗装置的内侧上施加压力。例如,在一个实施例中,破坏区是在与治疗装置壁的扩大的间隙区域相邻的位置处形成并位于直径基本一致的衬里中。因此,这种实施例的衬里可在邻近治疗装置壁的扩大的间隙区域的位置处被破坏,以允许移除装置穿过该位置并与治疗装置壁接合。
34.在一些实施例中,可植入的治疗装置被部分涂覆以抑制组织生长。在一些实施例中,可植入的治疗装置部分无涂层以促进组织的向内生长。在一些实施例中,可植入治疗装置在治疗装置壁的一部分和设置在其中的衬里之间可以有一个扩大的间隙区域,在该区域处,治疗装置壁至少部分未被涂覆,以促进该区域的组织生长。因此,在衬里中提供一个破坏区,在允许移除装置延伸到并在增生组织上有效施加压力以释放可植入的治疗装置(例如,长入可植入治疗装置的增生组织部分坏死后)方面特别有用。附加地,或可替代地,破坏区的提供允许移除装置径向扩张并因此缩短,使得移除装置的近端和远端在治疗装置内(即,由此产生的移除装置的长度短于治疗装置的长度)。因此,可以减少或抑制并优选地防止可能在现有技术的移除装置中发生的组织向内生长进入移除装置的两端。
35.本文可提及可植入装置、装置、支架等,并且在本文中可将其壁描述为支撑架,这些术语应理解为并非旨在将本公开内容限制为实施本公开内容的广泛原则所必需的特定结构。尽管本公开内容是参照具有特定形态的支架(例如扩大的球状区域),但本公开内容的原则适用于其他形式和形态的支架或其他可植入装置,包括支架的保持结构不同形式和形状,这些结构相对于其他主体区域可能具有不同的直径,因此将在衬里和较大直径的保持结构之间呈现相对扩大的间隙区域。在一些实施例中,支架可以是编织的或交织的支架,在形成治疗装置壁的细丝、顺序图案、边界金属丝等之间有空隙。可以在可植入治疗装置的一部分上设置用于抑制组织向内生长的涂层或覆盖物,以减少允许移除可植入装置所需的力,诸如通过在植入部位处的组织和可植入装置的外表面之间建立物理屏障,以减少组织向内生长。涂层可以施加在可植入治疗装置的外部,并且如果已植入的装置是以交织或编织支架的形式,涂层可以填充治疗装置壁中的空隙。已知各种部分覆盖的支架,诸如在2020年6月16日授权的题为包括衬里的食管支架的美国专利10,682,220;在2018年10月4日授权的题为具有双重组织壁锚定特征的支架的美国专利申请2018/0280166;和在2020年7月16日提交的题为用于胃肠道的支架、系统和方法的美国专利申请号16/930,411中公开的;出于所有目的,每一项都通过引用整体并入本文。可植入治疗装置可以具有裸露的部分(未被覆盖物、涂层或以其他方式覆盖的部分),以促进组织向内生长,诸如减少可植入装置相对
于植入部位的迁移。在某些情况下,可能需要组织向内生长到装置壁上或进入装置壁,而仍然不需要穿过装置壁的空隙的材料的通道。在这种情况下,涂层可以在装置的腔或内部通道内形成一个衬里,该衬里与装置壁向内间隔开。这种衬里可用于便于材料(例如,食物或体液,诸如用于帮助消化)通过装置的内部通道,而不会通过装置的壁或从装置的壁漏出。
36.一些支架设计可能具有独特的适合于特定治疗和/或植入部位的形状。例如,一些支架被配置为用于减肥手术后渗漏(pbsl)治疗。这种支架的主体可包括具有特定主体形状的针织支架壁(例如,具有扩大区域,诸如包括球状部段的区域),用于与渗漏部位/渗漏区相互作用以帮助渗漏愈合。减肥渗漏通常发生在胃底区域的高处,该区域通常血管化不良,因此愈合不良。围绕pbsl支架设计的原理是,相互作用的区域是裸露的,这允许形成支架的金属丝与渗漏部位周围的组织相互作用,刺激组织增生并使渗漏部位愈合。穿过支架的连续中心腔跨该区域保持。在支架腔内形成或设有诸如由用于覆盖支架以抑制组织向内生长的涂层材料形成的衬里,以将泄漏部位与可能通过支架从食道到胃下部的任何营养内容物隔离。在支架壁的一部分和衬里之间,可以沿着支架的纵向范围(在支架的两端之间)邻近支架壁的扩大区域限定一个扩大的间隙区域。
37.根据本公开的原则形成的可植入的治疗装置可以与移除装置一起作为治疗系统提供。在一些实施例中,移除装置的形状(至少是外部形状)配置为与可植入治疗装置的形状(至少是内部形状)相一致(大致匹配或至少具有直径或其他形状或几何形状的相应变化的共同区域)。在一些实施例中,可植入治疗装置和移除装置形成支架中支架的系统,该系统便于移除可植入治疗装置,如果需要的话,移除装置插入并植入其中。
38.根据本公开的原则,利用具有破坏区的可植入治疗装置的治疗方法包括在治疗部位处植入具有破坏区的衬里的可植入治疗装置,确定是否以及何时需要移除可植入治疗装置,以及破坏破坏区以允许插入治疗装置的移除装置扩张到衬里之外。可将移除装置插入治疗装置,并允许其扩张以接触治疗装置的内侧,包括与衬里间隔开的治疗装置的扩大区域的内侧,其间隔开的范围大于衬里破坏前治疗装置的其他区域与衬里的间隔。移除装置可以被允许在治疗装置内进行缩短。移除装置和治疗装置留在原处,使移除装置与治疗装置的内侧接触导致治疗装置松动(诸如压力导致的组织坏死)。一旦治疗装置充分松动,治疗装置和移除装置可独立或同时移除,而不会损害治疗部位处的组织。
39.现在将参照附图中说明的实施例来描述一种治疗装置、移除装置、治疗系统的各种实施例以及其附带的使用方法。在本说明书中提及“一个实施例”、“实施例”、“一些实施例”、“其他实施例”等,表示根据本公开的原则的一个或多个特定的特征、结构和/或特性可以包括在该实施例中。然而,这种提及不一定意味着所有的实施例都包括特定的特征、结构和/或特性,或者一个实施例包括所有的特征、结构和/或特性。一些实施例可以以其不同的组合包括一个或多个这样的特征、结构和/或特性。此外,本说明书中各处提及的“一个实施例”、“实施例”、“一些实施例”、“其他实施例”等不一定都是指同样的实施例,单独或替代的实施例也不一定与其他实施例相互排斥。当特定的特征、结构和/或特性被描述为与一个实施例相关时,应该理解这样的特征、结构和/或特性也可用于与其他实施例相关,无论是否明确描述,除非明确指出相反。应进一步理解,这些特征、结构和/或特性可以单独使用或存在,或以各种相互组合的方式产生被视为本公开内容一部分的替代性实施例,因为描述所有特征、结构和/或特性的众多可能的组合和子组合会过于繁琐。此外,所描述的各种特征、
结构和/或特性可能由一些实施例展示,而不是由其他实施例展示。类似地,描述的各种特征、结构和/或特性或要求,它们可以是一些实施例的特征、结构和/或特性或要求,但可能不是其他实施例的特征、结构和/或特性或要求。因此,本发明不仅限于在此具体描述的实施例。
40.现在转向附图,在图1中以人体内的胃肠道(“gi”)中的治疗部位ts的示例示意性地说明了根据本公开的原则形成的治疗设备100的示例。在这个非限制性的示例中,治疗装置100是已植入gi道的一部分的支架,该部分gi道经历了胃缩小手术,诸如胃旁路手术,其中胃s的一部分被缩小,诸如通过钉合或缝合胃s的一部段,形成食物通过的功能性胃囊p(以及订合线sl的另一侧的残余物r)。然而,可以理解的是,其他形态的支架或其他类型的治疗装置可以包含本公开的一个或多个方面。图1中所示的治疗装置100具有治疗装置壁102,该治疗装置壁102限定了通过其中的治疗装置腔105,材料,如食物通过该治疗装置腔可通过治疗装置100。在一些实施例中,治疗装置壁102可被视为支撑架。图示的治疗装置100有一个治疗装置壁102,该治疗装置壁102沿其长度从治疗装置100的近端101延伸到治疗装置100的远端103的具有不同的直径(治疗装置壁102的外直径和/或内直径)的区域和/或形状或形态。不同直径的区域之间的过渡可以是倾斜的或以其他方式设定形状和/或配置为呈现无创伤的外表面。为了方便而不是为了限制,治疗装置壁102的最大纵向范围(连续范围或治疗装置100的近端101和远端103之间的治疗装置的非连续区域的总和)的直径(例如,治疗装置壁102的外径)在本文中被称为主直径d。可在治疗装置100的近端101附近设置第一扩大区域110(可替代地称为凸缘,而无意限制),其被设定形状和配置为位于gi道的近侧区域,诸如食道e中。第二扩大区域120(可替代地被称为球体,而无意限制)可位于治疗装置100的近端101和远端103之间,其被设定形状和配置为在治疗部位ts处接触胃s壁,在该部位处发生了沿钉合线sl的渗漏、穿孔或撕裂(或其他需要治疗的缺陷)(这种部位在此替代性地被称为“渗漏区”)。第二扩大区120可以是未涂覆的或部分未涂覆的,以促进组织生长,诸如增生,以促进治疗部位ts的愈合。鞍部区域130可在第一扩大区域110和第二扩大区域120之间延伸。中间直径部段112可进一步向下延伸至gi道,在本例中是指胃囊p。
41.参照图2中所示的治疗装置100的实施例的示例的更详细的立体图,可以理解,在治疗装置腔105内设置有衬里140。衬里140可从治疗装置100的近端101至治疗装置100的远端103延伸治疗装置腔105的长度。衬里140可以具有衬里腔145,衬里腔从衬里140的近端141(位于邻近治疗装置100的近端101或治疗装置100的近端101的附近)延伸穿过其中到衬里140的远端143(位于邻近治疗装置100的远端103或治疗装置100的远端103的附近)。衬里140可以形成和配置为类似的可植入治疗装置中的已知或迄今已知的衬里,并且可以基本上不透流体,因此可以防止或最小化从治疗部位ts进入治疗装置腔105的渗漏。附加地或可替代地,衬里140可由基本上无弹性的材料形成,从而如果在第二扩大区域120处发生显著的组织向内生长,则衬里140可抑制或防止过多的组织向内生长进入治疗装置腔105中而阻塞或狭窄治疗装置100。
42.在某些情况下,可能需要在将根据本公开的原则形成的治疗装置100植入治疗部位ts后经过确定的时间量后移除该治疗装置100。在一些实施例中,设想使用“支架中支架”技术执行治疗装置100的移除,其中移除装置被植入治疗装置腔105内并且对治疗装置壁102的内侧102i施加压力,使得治疗装置壁102的外侧102e对向内生长的组织施加压力,以
引起治疗装置100的松动,诸如通过引起向内生长的组织坏死。根据一个实施例,如图3所示,使用被设定形状和配置为大致与治疗装置100的形状相一致的移除装置200,以便实现治疗装置100的移除。在一些实施例中,至少去除装置200的外部形状配置为与治疗装置壁102的内侧102i的形状相一致。例如,移除装置200被设定形状和配置为具有与治疗装置100的扩大区域相一致的一个或多个扩大区域(诸如治疗装置100的扩大区域配置为,例如通过未涂覆/裸露,以刺激组织生长/向内生长),以有效地接触治疗装置100,从而向治疗装置壁102施加压力,以允许最终移除部分嵌入的治疗装置100。在图3所示的实施例中,移除装置200的图示示例具有至少一个扩大的移除区域220,其被设定形状和配置为与治疗装置100的图示示例的第二扩大区域120相一致(在形状和/或形态上类似),这种扩大区域一般配置为定位在治疗部位ts处。扩大的切除区域220相对于移除装置200的近端201和远端203定位,以便在将移除装置200置于治疗装置100内时,扩大的移除区域220被定位在治疗装置100的第二扩大区域120内并邻近治疗装置100的第二扩大区域120。移除装置200可以是可扩张的,以便一旦插入治疗装置100内,移除装置200可以扩张以允许扩大的移除区域220(例如,移除装置壁202的外侧202e)与治疗装置100的第二扩大区域120(例如,治疗装置壁102的内侧102i)接触。移除装置200可以被设定尺寸和/或配置为施加足够量的径向向外的扩张力,诸如在其一旦定位在治疗装置100内的扩张时,对治疗装置100施加足够的力(例如,约0至10n),以实现治疗装置100的松动,用于随后从治疗部位ts移除。可以理解的是,配置成与治疗装置的其他形态的相互作用的移除装置的其他形态也在本公开的范围内。
43.如图5所示,移除装置200可被配置为短于(例如,在放置时缩短)治疗装置100的总长度,以便在部署时,移除装置200被完全包含或笼罩在治疗装置100内。因此,减少了由于移除装置200的近端和远端处的磨损而导致的进一步组织狭窄的机会。
44.如上所述,治疗装置100的衬里140通常不具有显著的可扩张性和/或弹性,并且因此可以延缓或阻碍或以其他方式干扰移除装置200沿治疗装置100的纵向范围(其中衬里140、特别是衬里壁142的外侧142e,与治疗装置壁102的内侧102i的间隔开得可能比其与沿治疗装置100的纵向范围的其他区域处的间隔开得大)沿扩大的间隙区域g接触治疗装置壁102的能力(诸如通过移除装置200的扩张)。如果没有衬里140的充分扩张,移除装置200可能不能够与治疗装置100(其可能具有用于刺激渗漏区处和可选地治疗装置100内的组织生长的裸金属丝)充分相互作用(例如,接合、接触、施加压力等),例如通过延伸跨衬里壁142和治疗装置壁102之间的间隙来以接合、接触治疗装置壁102的内侧102i、对治疗装置壁102的内侧102i施加压力等等,以促进治疗装置100的移除,诸如通过引起渗漏区处的周围组织的压力坏死。
45.根据本公开的原则,图2和图4中图示的实施例的衬里140形成有破坏区150。破坏区150配置为允许以受控的方式破坏或打破或撕裂衬里140或使其断裂(这些术语在本文中可互换使用,且无意限制,指改变衬里140结构的完整性以允许移除装置200穿过或以其他方式穿过衬里壁142的方式),以允许移除装置200延伸穿过衬里140以接触治疗装置壁102的区域,诸如与衬里壁142的外侧142e间隔开的治疗装置壁102的区域,该区域间隔开的范围或程度或量大于沿治疗装置100的纵向范围的其他区域。在一些实施例中,破坏区150沿衬里140定位,以便在治疗装置100放置在治疗部位ts处时位于渗漏区区域附近或邻近渗漏区区域。衬里140可以被移动(移位、轴向收缩或其他方式)离开移除装置200的路径,诸如在
破坏区150处,以允许移除装置200的扩张来与治疗装置100进行所需或所指示的相互作用。尽管破坏区150被示为沿着衬里140的扩大区域220定位,该扩大区域220与治疗装置100的图示示例的第二扩大区域120相一致,但破坏区150的其他位置允许移除装置200充分移动(例如,扩张)通过衬里140是在本公开的范围和精神之内。
46.在一个实施例中,在破坏区150处提供与衬里140分开形成的破坏器元件152,并且该破坏器元件152被设定结构用于在破坏区150处与衬里140相互作用以导致衬里140的物理破坏,诸如通过操纵衬里140以导致或以其他方式促进衬里140的破坏,诸如通过破坏衬里壁142的完整性。例如,破坏器元件152相对于衬里140的操纵/移动可以破坏衬里140的结构完整性。在一些实施例中,破坏器元件152的径向向内拉动,诸如从治疗装置100的腔105内拉动,会导致衬里140所需的破坏。在一些实施例中,破坏器元件152包括缝合线,或细丝或金属丝(这类元件在本文中可互换引用,而无意限制),其在破坏区150处具有便于在缝合线相对于破坏区150的移动时促进破坏区150的破坏的形态。在图6所示的示例中,破坏器元件152可以以径向方式从衬里的内部穿过到外部或从衬里的内部固定到外部(例如,作为一个连续的针脚)。在一些实施例中,破坏器元件152以径向方式在破坏区150处围绕衬里140的圆周反复从内部通过到外部。破坏器元件152的径向向内拉动,诸如从治疗装置100的腔105内拉动,导致破坏器元件152沿破坏区150撕裂衬里140(可选地将衬里140径向向内收拢或夹住),并大致围绕衬里140周向拉动,以使移除装置200被定位在治疗装置100内,以突破并延伸过衬里140。如图5中示意性地示出的那样,移除装置200可以朝向治疗装置100扩张或以其他方式延伸,诸如在渗漏区的区域中,比现有技术装置更有效地与治疗装置100接合。
47.一旦衬里壁142被突破,破坏器元件152可以被移除,或者可以允许其自然穿过身体。在一些实施例中,诸如在图6所示的实施例中,破坏器元件152可以包括诸如环的抓握特征154,其被配置为便于抓握破坏器元件152以操纵或致动破坏器元件152来破坏衬里140。
48.破坏器元件152形态的可替代实施例在本公开的范围和精神内。例如,可以使用多个破坏器元件152,诸如多个缝合线或细丝或金属丝。破坏器元件152可以具有相对于衬里140遵循替代路径或轨迹或形态的图案(例如,对角线路径、纵向路径等)。
49.在一些实施例中,扩大的区域可以在破坏器元件152上,诸如沿着破坏器元件152的长度形成。图7中说明了具有扩大区域154的破坏器元件152的一个实施例的示例。当破坏器元件152致动破坏区150使衬里140断裂时,以及当破坏器元件152被收回时,这种扩大区域可在衬里140中引起更大的孔隙,并可进一步促进衬里140的断裂。这种扩大区域可以以各种方式形成,诸如在缝合线的外部区域上打结的部段、在制造过程中拧入的珠子部件、与破坏器元件分开形成并施加到或以其他方式联接到其上的另一部件(例如,以施加到破坏器元件152时凝固的液体形式,或以其他方式联接到破坏器元件152的固体部件),等等。
50.参照图5可以理解,与现有技术的治疗装置和移除装置相比,破坏区150提供了若干好处。根据本公开的原理,在破坏区150的帮助下移除衬里140,允许在处理装置100内的移除装置200的径向扩展。移除装置200的这种径向扩张通常伴随着移除装置200的缩短,以便移除装置200的近端201和远端203在治疗装置100的腔105内,并位于治疗装置100的近端101和远端103之间。因此,组织向内生长进入移除装置200的近端201和远端203的可能性(在现有技术的移除装置中可能导致二次狭窄)即使没有消除,也会减少。此外,衬里140的
破坏允许移除装置200延伸跨一个扩大的间隙区域g,以有效地与治疗装置100接合。因此,移除装置200可以跨治疗装置100的整个长度有效地操作。在治疗装置100被用于通过刺激组织向内生长进入治疗装置100中来修复渗漏区的实施例中,衬里140的破坏允许移除装置200有效地与沿治疗装置100的长度基本上所有区域接合,包括渗漏区区域(沿渗漏区定位)在内,考虑到在渗漏区区域中治疗装置100与衬里140(以及随后的移除装置,当衬里仍然完整和保持在原位时)的距离较大,这在现有技术装置中提出了挑战。
51.可与本公开的治疗装置100和移除装置200一起使用的医疗装置、仪器、工具等不受限制,并且可包括用于进入身体通道的各种医疗装置、仪器、工具等,包括例如十二指肠镜、导管、输尿管镜、支气管镜、结肠镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜等。治疗装置100和移除装置200可以按照已知的或迄今医学上接受的治疗装置100所要治疗的疾病的程序来放置。确定递送和移除的时间的方案可以按照针对所要治疗的疾病的普遍接受的医疗方案。
52.此处使用的输送装置可以是允许将医疗仪器引入并通过递送装置的远端的任何合适的尺寸、横剖面形状或面积、和/或形态。一般来说,递送装置可转向是有益的,并且递送装置可具有不同的柔性或刚度的不同区域以促进可转向性。递送装置可包括在递送装置的近端和远端之间基本纵向(轴向)延伸的一个或多个工作通道。递送装置和/或与之相关的过度管可由本领域普通技术人员已知的任何合适的生物相容性材料制成,并具有足够的柔性以穿越非直线或曲折的解剖结构。这类材料包括但不限于橡胶、硅、合成塑料、不锈钢、金属聚合物复合材料;镍、钛、铜钴、钒、铬和铁的金属合金;超弹性或形状记忆材料,如镍钛合金(nitinol);不同的材料层和加固层。这类材料可由聚合物或润滑材料制成或涂覆有聚合材料或润滑材料,以使递送装置能够在其中通过或便于递送装置在其中的通过。在一些实施例中,工作通道可由聚合材料或润滑材料制成或涂覆,以便于使引入的医疗仪器穿过工作通道。
53.治疗装置100可以以各种非限制性的方式构造。在一些实施例中,治疗装置100可以是球囊或自扩张的。自扩张的治疗装置的示例可以包括具有一个或多个支杆构件组合而形成的刚性和/或半刚性的支架结构的支架。例如,支杆构件可以由一根或多根金属丝或细丝形成,以编织、包裹、缠绕、交织、机织、针织、成圈(例如,波纹管式)、打结等的方式形成支架结构。可替代地,治疗装置100可以是一个由圆柱形管状构件形成的整体结构,诸如单个的、圆柱形管状激光切割管状构件(例如,由镍钛合金形成),其中管状构件的其余部分形成支杆构件。在相邻的支杆构件之间可以限定穿过治疗装置壁的开口或空隙。
54.治疗装置100可由各种非限制性材料构成,例如,不限于金属、金属合金、聚合物(下文公开了其中的一些示例)、金属-聚合物复合材料、陶瓷、其组合等,或其他合适的材料。例如,治疗装置100可以由金属/金属合金(不锈钢,诸如304v、304l以及316lv不锈钢;低碳钢;镍钛合金,诸如线弹性和/或超弹性镍钛诺;其他镍合金,诸如镍铬钼合金(如uns:n06625,如625,uns:n06022,如uns:n10276,如其它合金等)、镍铜合金(如uns:n04400,如400、400、400等)、镍钴铬钼合金(如uns:r30035,如等)、镍钼合金(如uns:n10665,如alloy)、其它镍铬合金、其它镍钼合金、其它镍钴合金、其它镍铁合金、其它镍铜合金、其它镍钨或钨合金等;钴铬合金;钴铬钼合金(如uns:r30003,如等);富铂不锈
钢;钛;它们的组合;等等;或任何其他合适的材料等)构成。
55.在其他示例中,治疗装置100可以由聚合物材料(例如,聚对苯二甲酸乙二醇酯(pet)、聚甲基丙烯酸甲酯、聚四氟乙烯(ptfe)、乙烯四氟乙烯(etfe)、氟化乙丙烯(fep)、聚甲醛(pom,例如,可向杜邦购买的)、聚醚嵌段酯、聚氨酯(例如,聚氨酯85a)、聚丙烯(pp)、聚氯乙烯(pvc)、聚醚酯(例如,可向帝斯曼工程塑料(dsm engineering plastics)购买的)、基于醚或酯的共聚物(例如,丁烯/聚(亚烷基醚)邻苯二甲酸酯和/或其他聚酯弹性体,例如可向杜邦(dupont)购买的)、聚酰胺(例如,可向拜耳(bayer)购买的或可向埃尔夫阿托化学(elf atochem)购买的)、弹性体聚酰胺、嵌段聚酰胺/醚、聚醚嵌段酰胺(peba,例如可以在下的商品名获得)、乙烯醋酸乙烯酯共聚物(eva)、硅树脂、聚乙烯(pe)、马勒克斯高密度聚乙烯、马勒克斯低密度聚乙烯、线性低密度聚乙烯(例如)、聚酯、聚对苯二甲酸丁二醇酯(pbt)、聚对苯二甲酸丙二醇酯、聚萘二甲酸乙二醇酯(pen)、聚醚醚酮(peek)、聚酰亚胺(pi)、聚醚酰亚胺(pei),聚苯硫醚(pps)、聚苯醚(ppo)、聚对苯二甲酰对苯二甲酰胺(例如,)、聚砜、尼龙、尼龙12(例如向ems美国格力纶公司(ems american grilon)购买的)、全氟丙基乙烯基醚(pfa)、乙烯乙烯醇、聚烯烃、聚苯乙烯、环氧树脂、聚偏二氯乙烯(pvdc)、聚(苯乙烯-b-异丁烯-b-苯乙烯)(例如,sibs和/或sibs 50a)、聚碳酸酯、离聚物、生物相容性聚合物、其他合适的材料或它们的混合物、组合、共聚物、聚合物/金属复合材料等、或其他合适的聚合物材料等构成)。在另一些示例中,治疗装置100可以由金属和聚合物材料的组合构成,诸如芯纤维或复合纤维,例如,具有镍钛合金外壳和铂芯。美国专利7,101,392和6,527,802中公开了芯纤维或复合纤维的一些示例,其中每项专利都通过引用而完整地并入本文,用于所有目的。在另外一些示例中,治疗装置100可以包括生物可吸收和/或生物可降解的材料(例如,聚(乳酸-乙醇酸)聚合物)。
56.在至少一些实施例中,本文公开的装置的部分或全部,和本文描述的装置的其他部件也可以掺入不透射线材料、由不透射线材料制成或以其他方式包括不透射线材料。不透射线材料被理解为能够在医疗手术中在荧光屏或其他成像技术上产生相对明亮的图像的材料。这种相对明亮的图像有助于使用者确定装置的位置。不透射线材料的一些示例可以包括但不限于金、铂、钯、钽、钨合金、负载不透射线填料的聚合物材料等。此外,其他不透射线的标记带和/或线圈也可以被纳入装置的设计中,以达到同样的效果。
57.在一些实施例中,将一定程度的磁共振成像(mri)兼容性赋予到本文所述的装置中。例如,装置和装置的其它部件或其部分可以由一种材料制成,该材料基本上不会使图像失真并产生大量伪像(例如,图像中的缺口)。装置也可以由mri机器可以成像的材料制成。表现出这些特性的一些材料包括例如钨、钴铬钼合金(例如,uns:r30003,诸如等)、镍钴铬钼合金(例如,uns:r30035,例如等)、镍钛合金等,以及其他。
58.如本文所公开的,根据本公开的原则形成的衬里140可以理解为涂层,其中涂层的一部分与支架的至少一部分联接,并且涂层的一部分相对于治疗装置壁102向内间隔开(例如,浮动)。在不同的实施例中,衬里140可以是一种聚合材料,诸如硅酮、聚氨酯、聚偏二氟乙烯(pvdf)、或类似的生物相容性聚合物配方。在其他实施例中,衬里140可
以包括沿治疗装置壁102的侧面102i和与治疗设备壁102向内间隔开的区域的纤毛涂层(未示出)。如图所示,衬里140的部分可以在治疗装置壁102的支杆构件或细丝之间延伸,从而填充治疗装置壁102的相邻支杆构件或细丝之间的任何空间或空隙。
59.上述讨论具有广泛的适用性,并且是为了说明和描述的目的而呈现的,而不是为了将本公开的内容限制在本文所公开的形式或形态中。可以理解的是,在不背离本公开的概念、精神和范围的情况下,可以对本文公开的实施例进行各种补充、修改和替换。特别是,对于本领域的技术人员来说,本公开的原则可以以其他形式、结构、布置、比例以及其他元件、材料和部件来体现,而不偏离其概念、精神或范围,或其特征。例如,为了简化公开内容,本公开内容的各种特征被组合在一个或多个方面、实施例或形态中。然而,应该理解的是,本公开的某些方面、实施例或形态的各种特征可以在其他方面、实施例或形态中组合。虽然本公开内容是以实施例的形式呈现的,但应该理解,为了实现本主题的至少一些所需的特征和/或利益或这种单独的特征,本主题的各种单独的特征不一定都存在。本领域的技术人员将理解,在使用本公开内容时,可以对本公开内容的实践中所使用的结构、布置、比例、材料、部件和其他方面进行许多修改或变更,这些修改或变更特别适合于特定的环境和操作要求,而不偏离本公开内容的原则或精神或范围。例如,显示为整体形成的元件可以由多个部件构成,或者显示为多个部件的元件可以整体形成,元件的操作可以相反或以其他方式改变,元件的大小或尺寸可以改变。同样,虽然操作或动作或程序是以特定的顺序描述的,但这不应被理解为要求这种特定的顺序,或所有的操作或动作或程序都要执行,以达到理想的结果。此外,其他实施例也在以下权利要求的范围内。在某些情况下,权利要求中所记载的动作可以以不同的顺序执行,并且仍然可以达到理想的结果。因此,目前公开的实施例在所有方面都应被视为说明性的,而不是限制性的,所要求的主题的范围由所附的权利要求书表明,而不限于上述描述或这里描述或说明的特定实施例或布置。鉴于上述情况,任何实施例的单个特征都可以使用,并且可以单独地要求保护单个特征或要求保护与该实施例或任何其他实施例的特征相结合的单个特征,发明主题的范围由所附的权利要求指明,而不限于上述说明。
60.在上述描述和以下权利要求书中,将理解到以下内容。本文使用的短语“至少一个”、“一个或多个”和“和/或”是开放式的表达,在操作上既是连词又是反意连词。术语“一”、“一个”、“该”、“第一”、“第二”等,并不排除有多个。例如,本文使用的术语“一”或“一个”实体,是指该实体中的一个或多个。因此,术语“一”(或“一个”)、“一个或多个”和“至少一个”在本文中可以互换使用。所有的方向性引用(例如,近侧、远侧、上、下、向上、向下、左、右、横向、纵向、前面、后面、顶部、底部、在上方、在下方、垂直、水平、径向、轴向、顺时针、逆时针和/或类似的)仅用于识别目的,以帮助读者理解本公开内容,和/或用于区分相关元件的区域,并不限制相关元件,特别是关于本公开的位置、方向或使用。除非另有说明,否则连接引用(例如,附接、联接、连接和结合)将被广义地解释并且可以包括元件集合之间的中间构件和元件之间的相对运动。因此,连接引用不一定推断出两个元件直接连接并且彼此之间存在固定关系。标识引用(例如,主、次、第一、第二、第三、第四等)并非意在暗示重要性或优先级,而是用于将一个特征与另一个特征区分开来。以下的权利要求书在此通过引用而被纳入本详细说明,每项权利要求书作为本公开内容的单独实施例而独立存在。权利要求中的标号仅作为澄清的示例提供,而不应被解释为以任何方式限制权利要求的范围。
61.以下权利要求书在此通过提及而被纳入本详细说明,每项权利要求书作为本公开内容的独立实施例而独立存在。在权利要求中,术语“包括/包含”并不排除其他元件或步骤的存在。此外,尽管个别特征可能被包括在不同的权利要求中,但这些特征可能有利地被组合,而且被包括在不同的权利要求中并不意味着特征的组合是不可行的和/或有利的。此外,单数引用并不排除复数。术语“一”、“一个”、“该”、“第一”、“第二”等,并不排除有多个。权利要求中的标号仅作为澄清的示例提供,而不应被解释为以任何方式限制权利要求的范围。

技术特征:
1.一种治疗装置,所述治疗装置具有近端、远端和在其之间的纵向范围,所述治疗装置包括:治疗装置壁,所述治疗装置壁限定穿过其的腔并具有内侧和外侧;以及衬里,所述衬里具有延伸穿过所述治疗装置腔的至少一部分的衬里壁;其中:在所述衬里壁的一部分和所述治疗装置壁之间限定了扩大的间隙区域,在此处所述衬里壁和所述治疗装置壁的内侧比沿所述治疗装置的所述纵向范围的其他区域处间隔开得大;并且所述衬里包括破坏区,所述破坏区配置为便于所述衬里壁的破坏。2.如权利要求1所述的治疗装置,其中所述衬里进一步包括位于所述破坏区处的破坏器元件,并且所述破坏器元件被设定结构以便于破坏在所述破坏区处的所述衬里壁的完整性。3.如权利要求1-2任一项所述的治疗装置,其中所述破坏器元件与所述衬里壁分开形成。4.如权利要求1-3任一项所述的治疗装置,其中所述衬里壁限定了在其中的腔,并且所述破坏器元件从所述衬里腔内穿过所述衬里壁到所述衬里壁外。5.如权利要求1-4任一项所述的治疗装置,其中所述破坏器元件围绕所述衬里的圆周反复穿过所述衬里壁。6.如权利要求1-5任一项所述的治疗装置,其中所述破坏器元件包括抓握特征,所述抓握特征配置为便于抓握所述破坏器元件,以操纵所述破坏器元件在所述破坏区处破坏所述衬里。7.如权利要求1-6任一项所述的治疗装置,其中所述破坏器元件包括扩大区域,所述扩大区域配置为在所述破坏器元件破坏所述衬里壁的完整性时在所述衬里壁上造成大的孔隙。8.如权利要求7所述的治疗装置,其中所述扩大区域形成为所述破坏器元件中的结点。9.如权利要求7所述的治疗装置,其中所述扩大区域与所述破坏器元件分开形成,并与之联接。10.如权利要求1-9任一项所述的治疗装置,其中所述破坏器元件是缝合线或金属线或细丝。11.如权利要求1所述的治疗装置,其中所述衬里基本上是无弹性的。12.如权利要求1所述的治疗装置,其中所述治疗装置壁的至少一部分配置为刺激组织生长。13.一种用于在治疗部位处进行支架中支架的移除程序的治疗系统,所述系统包括:治疗装置,所述治疗装置具有近端、远端和在其之间的纵向范围,并且所述治疗装置包括壁,所述壁限定穿过其的腔并具有内侧和外侧,以及具有衬里壁的衬里,所述衬里壁延伸穿过所述治疗装置壁腔的至少一部分并限定穿过其中的衬里腔;以及移除装置,所述移除装置配置为装配在所述衬里腔内;其中在所述衬里壁的一部分和所述治疗装置壁之间限定了扩大的间隙区域,在此处所述衬
里壁和所述治疗装置壁的内侧比沿所述治疗装置的所述纵向范围的其他区域处间隔开得大;所述移除装置具有的外部形状配置为在所述移除装置在所述衬里腔内时与所述治疗装置的内侧的形状相一致;以及所述衬里包括破坏区,所述破坏区配置为便于破坏所述衬里壁。14.如权利要求13所述的治疗系统,其中所述衬里进一步包括位于所述破坏区处的破坏器元件,并且所述破坏器元件被设定结构以便于破坏在所述破坏区处的所述衬里壁的完整性。15.如权利要求13所述的治疗系统,其中所述移除装置能径向向外扩张,以与所述治疗装置相互作用和在所述治疗装置内缩短,从而使所述移除装置的近端和远端位于所述治疗装置腔内和所述治疗装置的近端和远端之间。

技术总结
一种可植入的治疗装置,其配置为在组织向内生长进入其一部分后,诸如长入直径大于相邻区域的扩大区域后便于取出。衬里位于治疗装置的腔内,其中一部分与治疗装置的扩大区域间隔开。衬里中的破坏区有利于控制破坏衬里的完整性,以允许插入衬里中的移除装置的一部分延伸穿过衬里,从而与治疗装置相互作用。治疗装置可以是一个治疗系统的一部分,该治疗系统包括具有与治疗装置扩大区相一致的扩大区域的移除装置。一种治疗方法涉及使治疗装置衬里中的破裂区破裂,以允许移除装置的一部分延伸穿过衬里并与治疗装置的一部分接合。衬里并与治疗装置的一部分接合。衬里并与治疗装置的一部分接合。


技术研发人员:马丁
受保护的技术使用者:波士顿科学国际有限公司
技术研发日:2021.09.14
技术公布日:2023/8/14
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